Nejčastější klientské diagnózy
Metodiky > Metodiky zdravotních sester
Místo realizace:
PDSS
Závaznost:
určeno pro sestry bakalářky,
specialistky, diplomované, všeobecné, fyzioterapeuty a ergoterapeuty
Cíl metodiky:
určeno pro sestry bakalářky,
specialistky, diplomované, všeobecné, fyzioterapeuty a ergoterapeuty
Strukturální kritéria:
- Sestra má teoretické znalosti ošetřovatelského procesu a praktické dovednosti potřebné pro jeho realizaci, umí pojmenovat klientův problém a uvést jeho příčinu. Má k dispozici zdravotní dokumentaci, účastní se seminářů, školení a má přístup k odborné literatuře.
Poruchy dýchání:
- apnoe
- aspirace
- cyanosa
- poruchy průchodnosti dýchacích cest
Poruchy vědomí:
- bezmocnost
- poruchy adaptace
- stavy duševní tísně
- strach
- úzkost
- zmatenost
- pocit beznaděje
Poruchy vyprazdňování:
- inkontinence stolice a moče
Poruchy vyprazdňování:
- průjem
- zácpa
- retence moče
Objem tělesných tekutin:
- Snížený:
- náhlé snížení tělesné hmotnosti
- poruchy psychického stavu
- snížení kožního turgoru
- suchost kůže a sliznic
- větší výdej než příjem
- změny množství koncentrace moče
- zrychlení srdeční akce
- zvýšení tělesné teploty
- žízeň
- Zvýšený:
- dušnost
- edém
- snížení hodnot hemoglobinu a hematokritu
- úzkostné pocity
- změny krevního tlaku
Kritéria výsledku:
- personál pojmenoval problém klienta, umí stanovit ošetřovatelské dg
- personál je seznámen s ošetřovatelskou dokumentací a umí ji použít