Sledování účinků léků
Metodiky > Metodiky zdravotních sester
Místo realizace:
PDSS
Závaznost:
určeno pro sestry bakalářky,
specialistky, diplomované a všeobecné zdravotní sestry
Cíl metodiky:
při vedlejším účinku
léků zajistit ihned předání informace lékaři a poskytnout takovou péči, aby
klient nebyl ohrožen na životě
Definice:
- Léčivo je látka, nebo směs látek určitých vlastností, kterých se
využívá v prevenci, diagnostice a léčbě nemocí.
- Terapeutický účinek léků je primární účinek, který se od léku
očekává.
Vedlejší účinky léků:
- relativně nežádoucí (organismus sice zatěžují, ale vyloženě nepoškozují)
- absolutně nežádoucí (vyvolávají různě rozsáhlá poškození organismu)
- očekávané a někdy i nečekané
Nežádoucí účinky léků mohou být:
- toxické
- mutagenní
- karcinogenní
- léková závislost
- Léková alergie
- je imunologická reakce na lék, kterým byla daná osoba v minulosti senzibilizována.
- Léková tolerance
- se vyskytuje u osob s nízkou odpovědí na lék, je třeba zvyšovat dávky, aby se dosáhl léčivý účinek.
- Kumulace léku
- je zvýšená odpověď na opakované dávky léku, ty přesahují metabolické nebo vylučovací schopnosti organismu, a lék se v těle hromadí (dávku léku je nutno snížit).
Strukturální kritéria:
- Sestra má teoretické znalosti, je seznámena s vedlejšími účinky podávaného léku (přiložený informační leták u jednotlivých druhů léčiv), způsob podávání, času atd.
- Má k dispozici potřebnou dokumentaci.
Pomůcky:
- zdravotnická dokumentace
- tonometr, fonendoskop
- pohotovostní tác nebo kufřík pro léčebný zásah při event. akutní alergické reakci, ohrožující život klienta
Procesuální kritéria:
Sestra informuje, sleduje, zajišťuje, zaznamenává:
informujte klienta:
- hlavním účinku podaného léku
- možných vedlejších a nežádoucích účincích
- všech skutečnostech souvisejících s podáním daného druhu léku (způsob podání, závislost na čase, jídle)
- důležitosti včasné informace sestře o možných projevech nežádoucích účinků
- zajistěte správnou polohu klienta pro optimální působení podaného léku, polohu předcházející případnému ohrožení bezpečnosti klienta při předpokládaném nežádoucím účinku (např. vleže na lůžku při injekční aplikaci opiátu)
- sledujte po podání léku žádoucí a nežádoucí účinky léčiva, informujte lékaře
- do ošetřovatelské dokumentace zaznamenejte všechny nežádoucí projevy ovlivňující zdravotní stav klienta, datum, podpis
- ordinovanou terapii odškrtněte v lékařské dokumentaci
- pomůcky dezinfikujte, mechanicky očistěte a uložte
Komplikace:
- Alergické reakce (kožní vyrážka, svědění, otoky, rýma, dušnost, zažívací potíže, anafylaktický šok, dušení způsobené otokem hrtanu-Qinkeho edém)
Kritéria výsledku:
- sestra zná vedlejší a nežádoucí účinky léků
- při vedlejší reakci na podané léky poskytla sestra klientovi adekvátní pomoc, nedošlo k ohrožení klienta