Zavedení, případně odstranění permanentního katetru
Metodiky > Metodiky zdravotních sester
Místo realizace:
PDSS
Závaznost:
určeno pro všeobecné
zdravotní sestry
Cíl metodiky:
odvádění
moče u klientek se samovolným odtokem moče
Účel:
zabránění
samovolného odtoku moče
Strukturální kritéria:
- Všeobecná zdravotní sestra má odborné znalosti a praktické zkušenosti
Pomůcky:
- sterilní Folleyová cévka
- sterilní tampony
- sterilní rukavice
- dezinfekční prostředek
- uzávěr katetru nebo sběrný sáček
- sterilní peán
- emitní miska
- fyziologický roztok
- sterilní stříkačka
Procesuální kritéria:
- všeobecná zdravotní sestra, informuje, provádí, sleduje, zaznamenává:
- edukuje klienta o způsobu a provedení výkonu
- dle ordinace provede výkon
- zajistí vhodnou polohu, vloží pod klientku emitní misku
- provede dezinfekci uretry, vždy směrem dolů
- z připraveného sterilního balení vyjme sterilním peánem Folleyovu cévku a zavede
- postranním vstupem do balonku vpraví stříkačkou fyziologický roztok
- na kónus cévky připevní sběrný sáček (uzávěr)
- edukuje klientku, že se může s cévkou volně pohybovat
- provede úklid pomůcek
Zvláštní upozornění:
- permanentní cévka se ponechá bez výměny několik dnů (délka je individuální)
- cévkování muže je v kompetenci lékaře
Kritéria výsledku:
- personál zajistil, aby spontánně neodtékala moč