Žilní odběr krve
Metodiky > Metodiky zdravotních sester
Místo realizace:
PDSS
Závaznost:
určeno
pro všeobecné zdravotní sestry
Cíl metodiky:
provést odběr krve
k dalšímu vyšetření
Definice:
odběr krve za účelem
zjištění kvantitativní a kvalitativní změny v organismu
Strukturální kritéria:
- všeobecná zdravotní sestra má odborné znalosti a praktické zkušenosti
Pomůcky:
- zdravotní a ošetřovatelská dokumentace
- jehla
- stříkačka
- dezinfekce
- nesterilní rukavice
- buničinové čtverečky
- nádobka na vzorky
- kontejner na infekční odpad
- zkumavka
- systém uzavřený odběrový venoject
- žádanky s označeným požadovaným vyšetřením a razítkem ošetřujícího lékaře
- ezmarchovo škrtidlo
Procesuální kritéria:
všeobecná zdravotní sestra edukuje, provádí, zaznamenává, kontroluje:
- edukuje klienta
- ověření dodržení dietních opatřeních před odběrem
- kontrola pomůcek pro odběr krve
- kontrola údajů na zkumavkách a žádankách
- použít škrtidlo- ne déle než 1 minutu
- dezinfekce kůže v místě vpichu
- odběr krve – provedení se liší podle systémů používání (vakuo, klasika)
- sestra zajistí dohled klienta ½ hodiny po odběru
- odebraný vzorek krve s tiskopisy odevzdá do ambulance k převozu do laboratoře
- sestra zajistí úklid – dezinfekce pomůcek, odstranění inf. odpadu do určených nádob
- výsledek rozboru předloží lékaři ke kontrole, zapíše do ošetřovatelské dokumentace
Zvláštní upozornění:
- dodržovat přesný postup při odběru krve
- pozor na alergii na kůži po dezinfekci kůže
Kritéria výsledku:
- personál zajistil správný odběr krve k vyšetření